Немного о прививке против гепатита В, не вписавшейся ни в какие схемы. (Информация для размышления)
Возьмем для примера гепатит В. Сплошь и рядом встречаются дети, получившие только роддомовскую прививку от гВ, и потом не получавшие ее год и более. Если мы обратимся к российским рекомендациям, то найдем только (кажется, если ошибаюсь - поправьте) этот документ:
Пожалуйста, Войдите или Зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
И все. Естественно возникает вопрос - а что делать когда прошло более 6 месяцев? Руководство традиционно многозначительно молчит. И рядовым доктором делается вывод - начать все заново и не заморачиваться.
Однако, например авторитетнейший центр CDC выражается куда более конкретно:
Цитата:Longer intervals between the last 2 doses result in higher final antibody levels but might increase the risk for acquisition of HBV infection among persons who have a delayed response to vaccination.
Пожалуйста, Войдите или Зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
то есть:
Цитата:
Более длинные интервалы между последними 2мя дозами вакцины дают столь же высокий окончательный уровень антител, но увеличивают риск заражения гепатитом В среди этой группы лиц. (что логично - пока график не закончен, ребенок не может считаться защищенным) или вот:
Цитата:Lapsed Vaccination Schedule
However, longer-than-recommended intervals between doses do not reduce final antibody concentrations, although protection might not be attained until the recommended number of doses has been administered.
With the exception of oral typhoid vaccine, an interruption in the vaccination schedule does not require restarting the entire series of a vaccine or toxoid or addition of extra doses.
Пожалуйста, Войдите или Зарегистрируйтесь, чтобы увидеть ссылку
то есть:
Цитата:Превышение рекомендованных интервалов вакцинации
Вакцинирующие лица должны стремиться максимально четко придерживаться рекомендуемых интервалов, насколько это возможно. Однако, превышение рекомендуемых интервалов между дозами не уменьшает конечных концентраций антител, хотя полная защита не может быть достигнута до момента введения рекомендуемого количества доз. Исключая пероральную брюшнотифозную вакцину, превышение интервалов вакцинации не требует повторения полного курса введения вакцины/анатоксина, или введения дополнительных доз. Видите, как все чётко? И это не голословные утверждения, это прямые выводы из конкретных РКИ, которые вы легко найдете в списке литературы под приведенными документами.